Assistência multidisciplinar em uma gestante com doença hipertensiva específica da gravidez
Resumo
Introdução: A Síndrome HELLP (SH), é uma Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG), de prognóstico reservado, caracterizado por hemólise, elevação de enzimas hepáticas e baixa contagem de plaquetas. Está associada à pré-eclâmpsia grave ou eclâmpsia, porém, alguns casos podem ser encontrados em gestantes com níveis pressóricos mais baixos. Quando diagnosticada com SH, a paciente necessitará de rigoroso acompanhamento médico, com monitoramento constante da pressão arterial e acompanhamento das dosagens de proteínas. Quando são detectados fetos com alterações indicativas de grave insuficiência placentária, recomenda-se a interrupção da gestação, independentemente da idade gestacional. Diante disto, demonstra-se a importância de relatar o trabalho desenvolvido pela equipe multiprofissional. Descrição da experiência: Paciente de 36 anos, idade gestacional de 23 semanas, procurou atendimento médico com pico Hipertensivo 200/120 mmHg, sem antecedentes de hipertensão, acompanhada de epigastralgia intensa, vômitos, náuseas, taquicardia. Admitida com melhora dos sintomas, normotensa, sonolenta e pouco comunicativa, porém mantendo epigastralgia. Diante do quadro clínico foi encaminhada para a realização da cesariana de urgência, com cessação dos sintomas pós-parto. Recém-nascido prematuro e baixo peso extremo, não alcançando estabilização hemodinâmica, vindo a óbito. Discussão: Os atendimentos psicológicos procuraram auxiliar na exteriorização da dor e na elaboração do luto, facilitando transformar o projeto de vida em uma lembrança saudável. O fisioterapeuta atuou de forma a orientar quanto ao posicionamento corporal adequado e como conviver com as limitações momentaneamente impostas. A atuação nutricional baseou-se em orientações a respeito da ordenha manual de modo a estimular a descida do leite, evitando ingurgitamento mamário e promovendo a oferta para o lactente. As condutas de enfermagem, foram orientações quanto o repouso em decúbito lateral E, balanço hídrico com intuito de avaliar a função renal, além disso, avaliar nível de consciência e edema. O acompanhamento multiprofissional foi fundamental para estabelecer uma melhora clínica da paciente, devido à atuação de cada área profissional, visando o atendimento integral do indivíduo.
Palavras-chave: Síndromes hipertensivas; DHEG; Hipertensão; Acompanhamento Multiprofissional.
Ao publicar na PECIBES, os direitos de copyright são mantidos pelos autores. Acreditamos que isto permite aos autores ampla divulgação do trabalho, sendo os mesmos responsáveis por todas as informações veiculadas. No entanto, em caso de reuso dos dados, a origem (Revista PECIBES) deve ser citada.
