A terapia por contensão induzida aliada a eletroestimulação no AVC em fase crônica

relato de caso

  • Luanna Dias Ramos Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Aline Alvaro Lescano Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Aline Gavilan Villalba Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Suellen Borba Coelho Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Nathalia Oliveira Rodrigues Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Tatiane Pereira de Moraes Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Jorge Aparecido Barros Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • André Barciella Veras Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)
  • Serginaldo José dos Santos Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Abstract

Introdução: A recuperação do Acidente Vascular Cerebral (AVC) é lenta, devido ao déficit sensório-motor resultado da lesão, em especial do membro superior acometido (MSA), sendo importantes a utilização de técnicas fisioterapêuticas que promova maior  independência funcional desta população. A Eletroestimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) e a Terapia por Contensão Induzida (TCI) visam melhorar a função do MSA. Objetivo: Identificar os efeitos da TCI isolada e a associação com a ETCC na função motora do MSA no adulto com AVC na fase crônica, mensuradas pela Motor Activity Log (MAL) e Wolf Motor Activity Test (WMFT). Método: Este estudo, realizado por um grupo de iniciação científica, com autorização e assinatura de TCLE, é um relato de caso de dois participantes com sequelas de AVC, entre 42 a 53 anos de idade, hemiplégicos de predomínio braquial, com movimentos parciais de MSA. A intervenção feita pela ETCC com excitação da área M1, esteve associada apenas nos primeiros 20 minutos da TCI no participante1, e somente a TCI no participante2, durante 10 dias entre dezembro/2018 na Clínica Escola de uma instituição privada na cidade de Campo Grande MS, por 2h diárias. A mensuração pré e pós intervenção feita pela escala WMFT (tempo de execução de atividades) e MAL (qualidade de uso), com a apresentação dos resultados de forma descritiva, Resultados: Os dados foram mínimos, porém satisfatórios. Houve melhora do participante1 com relação a MAL, com média pré intervenção de 0,38 e pós intervenção para 2,6 e, pela a avaliação da WMFT com redução no tempo de oito tarefas das quinze realizadas, apontando melhora pós-intervenção, não apresentando nenhum efeito adverso com uso do ETCC. O participante2 apresentou pela MAL a média inicial de 0,0 e passou pós avaliação para 1,5, e pela WMFT com redução de seis tarefas. Apontando para os participantes a melhora na qualidade de movimento e redução no tempo de execução pós intervenção. Conclusão: Foi observado dados consistentes que indicam a melhora para a execução das atividades incluídas nas avaliações, refletindo em ganho mínimo da funcionalidade motora de ambos os participantes, indicando a iniciativa para a realização de atividades da vida diária, com reversão do não uso aprendido do MSA, mesmo em fase crônica pós AVC. Entretanto não sendo apresentadas dados com diferenças significativas que apontassem um maior benefício da TCI associada a ETCC, sendo então a intervenção terapêutica TCI de forma isolada o suficiente para ganhos clínicos funcionas. Contudo são necessários maiores estudos que comprovem estas semelhanças ou diferenças.

 

Palavras-chave: Fisioterapia neurofuncional. Técnicas fisioterápicas. Atividade motora.

 

Author Biographies

Luanna Dias Ramos, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Acadêmico do curso de Fisioterapia da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB).

Aline Alvaro Lescano, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Acadêmico do curso de Fisioterapia da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Aline Gavilan Villalba, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Acadêmico do curso de Fisioterapia da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Suellen Borba Coelho, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Acadêmico do curso de Fisioterapia da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Nathalia Oliveira Rodrigues, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Acadêmico do curso de Fisioterapia da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Tatiane Pereira de Moraes, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Acadêmico do curso de Fisioterapia da Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Jorge Aparecido Barros, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Fisioterapeuta, Mestre, Docente do Curso de Fisioterapia, UCDB

André Barciella Veras, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Psicólogo, Doutor e Docente do Curso de Psicologia da UCDB

Serginaldo José dos Santos, Universidade Católica Dom Bosco (UCDB)

Orientador e Mestre em Fisioterapia e Psicologia, Docente do Curso de Fisioterapia e Psicologia da UCDB

Published
2020-05-28
How to Cite
DIAS RAMOS, L.; ALVARO LESCANO, A.; GAVILAN VILLALBA, A.; BORBA COELHO, S.; OLIVEIRA RODRIGUES, N.; PEREIRA DE MORAES, T.; APARECIDO BARROS, J.; BARCIELLA VERAS, A.; JOSÉ DOS SANTOS, S. A terapia por contensão induzida aliada a eletroestimulação no AVC em fase crônica. Perspectivas Experimentais e Clínicas, Inovações Biomédicas e Educação em Saúde (PECIBES), v. 5, n. 2, p. 13, 28 May 2020.