Intervenções farmacêuticas na administração de medicamentos via sonda enteral

relato de experiência

Resumo

Introdução: No âmbito hospitalar, é comum a utilização da sonda enteral destinada a suprir as necessidades nutricionais do paciente que se encontra impossibilitado em receber a alimentação pela via oral, este dispositivo frequentemente é utilizado para a administração de medicamentos orais. Contudo, os fármacos administrados por essa via quando inadequados podem causar toxicidade, redução da biodisponibilidade, potencialização de efeitos adversos, ou mesmo a obstrução do dispositivo. Nesse sentido, as Intervenções Farmacêuticas (IF) são decisivas para identificar, prevenir e corrigir erros decorrentes da incompatibilidade de medicamentos via sonda. Objetivo: Este trabalho visa relatar a experiência vivenciada por farmacêuticas de um programa de residência em atenção ao paciente crítico. Método: Durante o período de março a agosto de 2019, foi realizado na rotina diária, o acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes internados em alguns setores de um hospital de ensino. Como parte da atribuição deste serviço, avaliou-se a compatibilidade da administração de medicamentos pela sonda enteral, a partir de informações contidas nas monografias dos fármacos, bem como nas bulas dos fabricantes. Dessa forma foram realizadas as devidas Intervenções Farmacêuticas (IF) necessárias para a adequação do medicamento com a via de administração. Resultados: Diante do exposto, notou-se a grande quantidade de IF realizadas quanto à administração de medicamentos pela sonda enteral, principalmente a incompatibilidade do fármaco por esta via, resultando na sugestão da alteração da forma farmacêutica, alteração da via de administração, ou mesmo a substituição por outro fármaco compatível. Além disso, recomendações quanto à interação medicamento-nutriente também foram realizadas, como por exemplo, a necessidade de pausa da dieta enteral ou mesmo administração concomitante para reduzir possíveis efeitos gastrointestinais causados pelo medicamento. Conclusões: Portanto, destaca-se a importância da atuação e envolvimento do farmacêutico com o paciente e a equipe multiprofissional, a fim de realizar as IF que beneficiem o indivíduo assistido, seja otimizando a sua farmacoterapia, ou mesmo evitando o desconforto causado pela obstrução do dispositivo, ademais, tais IF também são benéficas para a instituição, pois os gastos relacionados à troca por novas sondas e realização de exames radiológicos para esse fim, também podem ser evitados caso a IF seja aceita pelo profissional prescritor.

Palavras-chave: Assistência farmacêutica. Incompatibilidade de medicamentos. Residências em farmácia.